Čas jen pro mě

Co je to šedý zákal?

Šedý zákal (katarakta) je oční onemocnění, při kterém dochází k zakalení oční čočky. Normálně je čočka průhledná a umožňuje ostré vidění, ale při kataraktě se postupně stává neprůhlednou a tvrdou, což vede k rozmazanému, zastřenému nebo zamlženému obrazu. Typicky se objevuje u starších lidí, protože souvisí s přirozeným stárnutím oka. Pokud se šedý zákal neléčí, zhoršuje se zraková ostrost až do té míry, že pacient vidí jen světlo a stín.

„Bohužel i s takovými případy se někdy setkáváme. Někteří pacienti, kteří k nám přicházejí, za posledních 15 let nepodstoupili žádnou oční prohlídku, anebo dokonce ani nemají očního lékaře. Šedý zákal progreduje pomalu, a proto se poklesu vidění lidé přizpůsobují a mají pocit, že stále vidí dobře,“ uvádí doc. MUDr. Šárka Skorkovská, CSc., primářka Oční kliniky NeoVize Brno.

Příběh pacientky: Život za mléčným sklem

Typickým příkladem je dvaasedmdesátiletá paní Dagmara z Brna, které na pravidelné prohlídce diagnostikovala oční lékařka šedý zákal. „Překvapilo mě to, protože jsem byla na kontrole rok předtím a šedý zákal jsem neměla. Během roku se musel stav dost zhoršit, protože na jednom oku jsem měla zákal už akutní. Nakonec jsem se rozhodla, že nebudu déle čekat, objednala se na kliniku a na základě doporučení jsem podstoupila operaci obou očí. Samozřejmě, že když je člověku přes sedmdesát, rozhoduje se, jestli má operace cenu. Vzpomněla jsem si ale na svou maminku, která ji podstoupila v 93 letech a byla pak nadmíru spokojená, protože viděla jako ostříž. Výrazně jí to zvedlo kvalitu života,“ vzpomíná paní Dagmara.

Také paní Dagmara je ráda, že s operací šedého zákalu neotálela. Současně s šedým zákalem se zbavila i dioptrií na dálku. „Měla jsem dříve 5,5 dioptrie na dálku, a protože jsem nebyla zvyklá nosit brýle, neviděla jsem často ani přes silnici, kdo je na druhé straně. Nevyhovovaly mi multifokální brýle, takže jsem stále střídala brýle na blízko a na dálku. Teď vidím všechno velmi dobře a sama jsem překvapená, jaká je to změna! Pouze na televizi nebo na čtení si beru brýle, ale jinak je vůbec nepotřebuji a vidím výborně,“ doplňuje spokojená pacientka.

Co by vás ještě mohlo zajímat

Mrazy a naše oči

Šedý zákal nemusí „uzrát“

Šedý zákal lze účinně léčit chirurgickým odstraněním zakalené čočky a jejím nahrazením umělou nitrooční čočkou, která vrací pacientovi ostré vidění i lepší kvalitu života.

Zákrok je ambulantní, bezbolestný a při operaci jednoho oka stráví pacient na sále cca 20 minut. Přestože v Česku se operuje přibližně 160 tisíc katarakt ročně, v některých případech přicházejí lidé na operaci pozdě. Šedý zákal se dá operovat i v pokročilé fázi, ale pacient musí počítat s tím, že na sále stráví delší dobu, kterou potřebuje chirurg a přístroje k úspěšnému provedení zákroku. Také hojení si v případě přezrálé katarakty vyžaduje delší dobu, než když pacient přijde k lékaři včas.

„Pravděpodobně stále ještě panuje mýtus ze starých časů. Dříve se s operací čekalo na to, až šedý zákal uzraje. To byla ale otázka minulosti, protože dnes používáme moderní chirurgické metody, kdy není nutné čekat na to, aby šedý zákal uzrál. Operujeme tehdy, když pacientovi šedý zákal zhoršuje vidění. Pokročilé katarakty mě překvapují i proto, že pacienti nemusí na zákrok dlouho čekat. Navíc, preventivní vyšetření šedého zákalu i základní operační výkon jsou plně hrazeny ze zdravotního pojištění,“ dodává primářka Skorkovská.

Data z průzkumu: Proč pacienti odkládají operaci?

Dotazníkový průzkum mezi více než třemi stovkami pacientů, kteří na Oční klinice NeoVize Brno podstoupili odstranění přezrálého šedého zákalu, odhalil hlavní důvody, proč senioři přicházejí na operaci pozdě:

• Chybí pravidelná kontrola očí Ačkoliv 77 % dotázaných pacientů má svého očního lékaře, pouze 61 % k němu chodí na pravidelnou prevenci.
• Odkládání řešení Téměř polovina (46,5 %) o svém šedém zákalu věděla déle než rok, než jej začala řešit.
• Neuvědomění si závažnosti Čtvrtina (27,2 %) pacientů si zhoršování vidění všimla až v poslední době. Stejné procento pacientů uvedlo, že si nespojili zhoršování zraku se šedým zákalem, ale přisuzovali jej všeobecnému stárnutí.
• Staré mýty stále panují U 20 % respondentů oční lékař dokonce doporučil nechat šedý zákal „uzrát“, což je mýtus z minulosti.
• Jiné priority Pacienti často odkládají řešení také kvůli jiným zdravotním obtížím nebo péči o blízkou osobu.

Co by vás ještě mohlo zajímat

6 očních vad, které ubírají na kráse

Přezrálý šedý zákal způsobuje komplikace

Odstranění pokročilého šedého zákalu je komplikovanější než u zákalu v ranné fázi. Extrémně sytý zákal čočky je doprovázen výraznou změnou v hustotě čočky. Čočka se stává velmi tvrdou, až kamennou. Aby ji bylo možné rozbít a odstranit, je nutné použít velké množství energie, ať už je to ultrazvuková energie nebo energie laseru. U přezrálého šedého zákalu je výhodnější použít femtosekundový laser LenSx, který je pro oko šetrnější.

„V poslední době můžeme provádět i oboustrannou operaci šedého zákalu, takzvanou bilaterální operaci šedého zákalu, kdy se obě oči operují v jeden den. To umožňuje rychlejší zrakovou rehabilitaci, snižuje to časté návštěvy u lékaře a je to jednodušší jak pro pacienta, tak pro personál kliniky. Bohužel u pokročilé katarakty lze tuto bilaterální operaci v jednom dni provést jen u 5 % pacientů,“ upozorňuje docentka Skorkovská.

Včasná operace přináší lepší výsledky

Průzkum potvrzuje, že zákrok má zásadní přínos pro kvalitu života: Téměř 95 % respondentů uvedlo, že se jim zrak po zákroku zlepšil, což jim přineslo pocit bezpečí, znovunabytí samostatnosti a návrat k oblíbeným aktivitám. Větší část dotázaných se přiznala, že zpětně lituje, že zákrok nepodstoupili dříve.

Přesvědčte své rodiče a prarodiče, aby pravidelně navštěvovali očního lékaře NeoVize proto spouští edukační kampaň s cílem přivést seniory a jejich rodiny ke včasné prevenci a řešení šedého zákalu. ● Důležitou cílovou skupinou jsou i blízcí a děti seniorů, které se často starají o zdraví svých rodičů. ● Téměř třetina pacientů s přezrálou kataraktou uvádí, že doporučení rodiny, přátel a známých je nakonec přesvědčilo, aby operaci šedého zákalu podstoupili. ● Nejvyšší procento dotazovaných (57 %) uvedlo, že pro ně bylo rozhodující doporučení lékaře, což je pádný argument k pravidelným kontrolám. ● Odborníci doporučují po 60. roce věku navštěvovat očního lékaře každý rok. „Tato preventivní vyšetření hrazené pojišťovnami nabízíme i na naší klinice, proto doporučuji se objednat na prevenci a posouzení, zda je již vhodné šedý zákal operovat,“ uzavírá primářka Skorkovská.